A különböző előnyei és hátrányai
orvosi kötszerek1. Géz
A gézkötések szőtt vagy nem szőtt anyagokból, többnyire pamut anyagokból készülnek, többféle formában és méretben. Alkalmazható fertőzött sebek, sebkötöző és -védelem, sebváladékkezelés, valamint gyakori kötszercserét igénylő sebek esetén.
Előnyök: olcsó és könnyen beszerezhető. Bármilyen seb esetén használható.
Hátrányok: gyakran kell cserélni, ami növeli a teljes költséget; hozzátapadhat a sebágyhoz; más típusú kötszerekkel együtt kell használni; nem tud megfelelni a nedves sebgyógyulás követelményeinek.
2. Átlátszó kötszer
Az átlátszó fóliakötés félig áteresztő, átengedi az oxigént és a vízgőzt, miközben megakadályozza a víz és a baktériumok átjutását. Általában polimer anyagokból, például poliuretánból készül. Használható olyan eszközök rögzítésére, mint a részleges bőrhibák, bőradományozási területek, kisebb égési sérülések, I. és II. stádiumú felfekvések, intravénás infúziós csövek.
Előnyök: alacsony ár; jó illeszkedés, akár 1 hétig folyamatosan használható a sebre; segíti az autolitikus debrideciót; megakadályozza a sebágy súrlódását; figyelje meg a sebet eltávolítás nélkül; tartsa fenn a sebágy mérsékelt páratartalmát, hogy megakadályozza a bakteriális szennyeződést.
Hátrányok: Egyes sebekhez tapadhat; nem használható erősen váladékozó sebekre; a sebet lezárják, ami a környező bőr macerálódását okozhatja.
3. Buborék
A habkötszer általában többrétegű szerkezettel rendelkezik, amely általában egy tapadásgátló seb érintkezési rétegből, egy váladékelnyelő rétegből, valamint egy vízálló és antibakteriális hátlapból áll. Nem könnyű tapadni a sebágyhoz, nem képez tömített teret, és jó a nedvszívó képessége. Használható: nyomási fekély kezelésére és megelőzésére, enyhe égési sérülésekre, bőrátültetésre, diabéteszes lábfekélyre, bőrdonor helyekre, vénás fekélyekre stb.
Előnyök: kényelmes, nem tapadó sebek; nagy abszorpciós teljesítmény; alacsony gyakoriságú kötéscsere szükséges; különböző formák és méretűek, kényelmesek a különböző anatómiai részekhez.
Hátrányok: előfordulhat, hogy kétrétegű kötszert vagy szalagot kell használni a rögzítéshez; ha nagyobb a váladékozás, ha nem pótolják időben, a seb körüli bőr beázhat; nem használható sebekre vagy száraz sebekre; egyes habkötszerek nem használhatók bizonyos típusú sebekre, például fertőzött sebekre vagy arcüregsebekre. Az importtermékek magasabb ára is korlátozza promóciójukat.
4. Hidrokolloid kötszer
A hidrokolloid kötszer bizonyos mértékben képes felszívni a folyadékot, és kolloid részecskéket tartalmaz, például metil-cellulózt, zselatint vagy pektint, amelyek a folyadékkal érintkezve zselészerű anyaggá alakulhatnak. A hidrokolloid kötszerek általában erős viszkozitásúak, és bizonyos készségeket igényelnek, és használatuk során tartsa be a gyártó utasításait, például a jelzéseket és a használati időt. Használható: égési sérülések, felfekvések, vénás fekélyek, phlebitis stb.
Előnyök: Elősegítheti az autolitikus debridementumot; zárja le a sebágyat a seb védelme érdekében; vízálló és blokkolja a baktériumokat, megakadályozza a vizelet és a széklet szennyezését; mérsékelt váladékfelvevő képességgel rendelkezik.
Hátrányok: maradványok maradhatnak a sebágyon, ami összetéveszthető fertőzéssel; a kötszerek szélei a súrlódásra hajlamos területeken könnyen felgöndörödhetők; fertőzés fennállása esetén nem használható. A váladék felszívása után a kötszer részben kifehéredik, ami félreértést okozhat. Ha a kötszer nagyon ragacsos, bőrkárosodást okozhat, ha a kötszer még mindig nagyon ragadós, ha rövid idő elteltével eltávolítja.
5. Alginát kötszer
Az alginát csávázószer barna alga kivonatból áll. Lehet szőtt vagy nem szőtt szerkezetű. Erősen felszívja a váladékot, és a váladékkal érintkezve zselatinos lesz. Használható: vénás fekélyek, arcüreg sebek, erősen váladékozó sebek esetén.
Előnyök: erős abszorpciós képesség; fertőzött sebekre használható; nem tapadó sebek; elősegítik az autolitikus debrideciót.
Hátrányok: kétrétegű kötszert kell használni; kiszáradást és a sebágy kiszáradását okozhatja; a szabaddá vált inak, kulcskapszulák vagy csontok helytelen használata e szövetek kiszáradását és nekrózisát okozza. Ha az orrmelléküregben vagy alatta használjuk, ha túl sokáig marad a sebágyban, az alginát kötszer teljesen géllé alakul. Egyes termékeket nehéz kivenni, és normál sóoldattal kell leöblíteni.
6. Hidrogél orvosi kötszer
Lapos hidrogél kötszerekre és amorf hidrogél kötszerekre bontva a víztartalom igen nagy, gyakran meghaladja a 70%-ot, így a váladék felvevő képessége gyenge, de aktívan képes nedvességet biztosítani a száraz sebeknek. A tabletta hidrogéleket főként a sebgyógyulás késői szakaszában alkalmazzák, például hám- vagy phlebitis megelőzésére és kezelésére, valamint a kemoterápiás gyógyszerek extravazációjának kezelésére. A hatás nagyon jó; az amorf hidrogéleket debridement géleknek is nevezik. Főleg az autolitikus debridement és a sziklágyítás elősegítésére használják. A nagyobb kötszergyártók is rendelkeznek hasonló termékekkel. Bár az összetevők kissé eltérőek lehetnek, a hatás alapvetően ugyanaz. Ez egy általánosan használt kötszer a klinikai gyakorlatban.
Előnyök: Aktívan képes pótolni a vizet a sebek kiszáradásához és fenntartani a nedves gyógyulási körülményeket; nem tapad a sebbe; és elősegíti az autolitikus debridementumot.
Hátrányok: magasabb az ár.
7. Összetett orvosi kötszer
Az összetett gyógyászati kötszer kombinálható bármilyen kötszerrel, például olajos géz és hab kombinációjával, vagy alginát és ezüstion kötszer kombinációjával, és használható egyrétegű kötszerként vagy kétrétegű kötszerként. A kötszer típusától függően többféle sebhez használható.
Előny: könnyen használható;
Hátrányok: magasabb ár, alacsonyabb költségteljesítmény; alacsonyabb indikációs rugalmasság.
Ahogy nő a sebkezelési tapasztalata, azt fogja tapasztalni, hogy a különböző típusú kötszerek irányításának képessége is javul. A különböző típusú kötszerek jellemzőinek és indikációinak megismerése után a sebkezelés hatékonysága és eredményessége javítható. A szoros megfigyelés a kötszerek indikációit is kiterjesztheti. Például a gyakorlatban egyes orvosok hidrokolloid kötszereket használnak a vénás fekélyes sebek több fibrinlerakódással tömítésére, és hidrogélt használnak a sebágyban lévő nekrotikus szövetek és cellulózlerakódások lágyítására, hogy az könnyen használható legyen. Debridement. Minden sebspecialistanak el kell sajátítania és ismernie kell a különböző típusú kötszereket, hogy kialakítsa saját kötszerarzenálját.